Anvendeligheten og forskjellen mellom hjertekonduktans-tråd i ulik populasjon

Som en ikke-invasiv, enkel og enkel metode for elektrofysiologisk hjerteundersøkelse, er elektrokardiogram mye brukt i klinisk praksis. Anskaffelsen av elektrokardiogram er uatskillelig fra elektrokardiogramledninger, og plassering, antall og anvendelighet av disse avledninger kan variere mellom ulike populasjoner. Denne artikkelen vil utforske anvendeligheten og forskjellene til elektrokardiogram-avledninger i forskjellige populasjoner for å gi en referanse for klinisk praksis.

 

1. Grunnleggende konsepter for elektrokardiogramledninger

Elektrokardiogramledninger er ledende ledninger som kobler elektrodene på overflaten av pasientens kropp til elektrokardiogramskriveren og brukes til å registrere elektrokardiogramsignaler. Det finnes flere typer elektrokardiogramledninger:

 

en. Standardledninger (bipolare lemledninger):

l Består av merke I, merke II og merke III.

l Mark I: Venstre overekstremitet er koblet til den positive polen på elektrokardiografen, og høyre overekstremitet er koblet til den negative polen.

l Mark II: Venstre underekstremitet er koblet til den positive polen, og høyre overekstremitet er koblet til minuspolen.

l Mark III: Venstre underekstremitet er koblet til den positive polen, og venstre øvre lem er koblet til den negative polen.

l Det er viktig å koble elektrodeputene riktig for å unngå feildiagnostisering av hjerterytmen.

 

b. Trykksatte unipolare lemledninger:

l Består av tre avledninger: aVR, aVL og aVF.

l Ved å øke spenningen er EKG-bølgeformen tydeligere synlig.

l aVR: trykksatt på høyre overekstremitet.

l aVL: trykksatt på venstre overekstremitet.

l aVF: trykksatt på venstre underekstremitet.

 

c. Prekordiale avledninger (Wilson leder):

l Består av V1, V2, V3, V4, V5 og V6.

l Observer hjertet nøye fra forskjellige punkter på brystet.

l V1 er plassert ved det fjerde interkostalrommet på høyre side av brystbenet, V2 er plassert ved det fjerde interkostalrommet på venstre side av brystbenet, V3 er plassert i midtpunktet av linjen som forbinder V2 og V4, V4 er plassert ved det femte interkostalrommet på venstre midtklavikulær linje, er V5 plassert ved den horisontale linjen som strekker seg til høyre for V4 på venstre fremre aksillærlinje, og V6 er plassert ved den horisontale linjen som strekker seg til høyre for V4 på venstre midtaksillærlinje .

 

d. Spesielle kundeemner:

l Inkluderer V7, V8, V9 ledninger og høyre brystledninger (V3R, V4R, V5R).

l Brukes i spesifikke situasjoner, som for eksempel diagnostisering av hjerteinfarkt av inferior vegg, høyre ventrikkelinfarkt eller dekstrokardi.

 

2. Anvendelse av EKG-avledninger i forskjellige populasjoner

 

2.1 Voksne

I voksen-EKG er standard 12-avledningssett mye brukt. Plasseringen og standardiseringen av disse ledningene tillater leger å nøyaktig vurdere hjerterytme, ledning og morfologiske abnormiteter. I tillegg, for diagnostisering og overvåking av spesifikke sykdommer, som koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt, har spesialavledninger som V3R og V4R også viktig klinisk betydning.

 

2.2 Barn

Plasseringen av EKG-avledninger hos barn justeres vanligvis i henhold til deres alder og kroppsform. For eksempel, hos spedbarn og små barn kan plasseringen av V1- og V2-avledninger variere på grunn av ulik brystmorfologi. I tillegg kan hensynet til de elektrofysiologiske egenskapene til barnas hjerter også føre til bruk av spesielle ledninger for mer nøyaktig å vurdere hjertefunksjon og abnormiteter.

 

2.3 Eldre

Med alderen endres hjertets struktur og funksjon, og EKG-karakteristikkene til eldre er forskjellige fra unge mennesker. I den eldre befolkningen kan det derfor være nødvendig å justere plasseringen av ledningene eller legge til spesielle ledninger for å bedre vurdere hjertestatus og unngå aldersrelatert feildiagnose eller manglende diagnose.

 

3. Forskjeller i EKG-avledninger

Selv om EKG-avledninger har en viss anvendelighet i forskjellige populasjoner, kan deres spesifikke plassering og antall variere. Dette påvirkes hovedsakelig av følgende faktorer:

 

3.1 Anatomi

Ulike individer har ulike anatomiske strukturer, som brystmorfologi, hjerteposisjon, etc., noe som vil påvirke plasseringen og kvaliteten på ledningstrådfestet. Derfor, i faktisk drift, må medisinsk personell foreta justeringer i henhold til de spesifikke forholdene til pasienten.

 

3.2 Sykdomstilstand

Under ulike sykdomstilstander kan den elektrofysiologiske aktiviteten i hjertet endres, noe som også vil påvirke plassering og valg av EKG-ledninger. For eksempel, hos pasienter med akutt hjerteinfarkt, kan det være nødvendig med fremre veggledninger for å bedre vurdere graden av hjerteskade.

 

3.3 Teknisk nivå

Det tekniske nivået på EKG-undersøkelsen vil også påvirke kvaliteten på ledningstrådfesting og registrering. Dyktige operatører kan plassere avledningsledninger mer nøyaktig, og dermed oppnå mer pålitelige EKG-resultater.

 

4. Konklusjon

EKG-ledninger har en viss anvendelighet og forskjeller i forskjellige populasjoner. Å forstå egenskapene til forskjellige populasjoner og rimelig velge plassering og antall ledninger er av stor betydning for nøyaktig vurdering av hjertetilstanden og diagnostisering av hjertesykdom. I klinisk praksis må medisinsk personell gjøre omfattende vurderinger basert på pasientens spesifikke forhold og sitt eget tekniske nivå for å sikre nøyaktigheten og effektiviteten av elektrokardiogramundersøkelser.